透明細胞癌的癥狀是什么？透明細胞癌怎么治療？

　　透明細胞癌的真正起因仍不能確定，認為能夠引起透明細胞癌的有放射線、太陽光，游離性輻射品，如鈾、鐳、紫外光線。透明細胞癌主要的病因因素有以下方面：

　　1、空氣污染產生碳氧化合物，易刺激呼吸道，引起肺透明細胞癌。飲食的不當，如嗜吃酸辣食物或腌浸蔬菜，易得胃透明細胞癌，而一些食品添加劑和著色劑，也可能導致透明細胞癌。高脂肪食物可能與大腸透明細胞癌、乳腺透明細胞癌有關。

　　2、一些發霉食物如醬類或干濕物上長有真菌，進而產生霉素，可能引起透明細胞癌。尤其是黃曲霉素，已被證實與肝透明細胞癌關系密切。

　　3、某些藥物，例如荷爾蒙，也被懷疑與乳透明細胞癌、子宮透明細胞癌有關。

　　4、個人習慣中吸煙者比不吸煙者易患肺透明細胞癌20倍，口腔癌3-10倍，喉癌3-17倍。性生活的多少與婦女子宮透明細胞癌有關。

　　5、濾過性病毒與寄生蟲

　　6、一部分血液及淋巴癌癥與病毒有關，如軟部腫瘤、子宮頸癌、鼻咽癌亦然。

　　透明細胞癌中少數腎癌并發促性腺激素增高。在男性引起乳腺增大、乳暈色素沉著及性欲減退，女性則引起多毛及閉經等。所以一經發現，需積極治療，平時也應做好預防措施。

　　透明細胞癌典型癥狀為食欲減退、肌無力、多尿、煩渴等。在離體條件下培養，正常細胞生長到相互接觸時就停止增殖，而透明細胞癌卻仍不停止細胞分裂，繼續生長成堆，形成不規則團塊。大量實驗證明，癌細胞生長失去控制，與細胞表面化學物質，特別是表面糖蛋白的變化密切相關。

　　透明細胞腫癌女性半數患者有不育史、月經紊亂或絕經后出血。10％左右合并高血鈣癥，其典型癥狀為食欲減退、肌無力、多尿、煩渴等。手術切除腫癌變后高血鈣往往于36h內迅速恢復正常，若腫瘤復發，血鈣又復升。透明細胞癌與子宮內膜異位癥的關系密切，合并盆腔子宮內膜異位癥可高達25％～50％，高于其他所有卵巢癌包括卵巢宮內膜樣癌。卵巢透明細胞癌常因腫物較大，診斷時以早期居多，可高達50％～65％，這一點也不同于其他卵巢上皮性癌。

　　透明細胞癌的預防方面，中國醫學科學院根據中國的情況，提出下列十大癥狀，作為引起人們對透明細胞癌注意的警號：

　　1、身體任何部位，如乳腺、頸部或腹部的腫塊，尤其是逐漸增大的。

　　2、身體任何部位，如舌頭、頰粘膜、皮膚等處沒有外傷而發生的潰瘍，特別是經久不愈者。

　　3、中年以上的婦女出現不規則陰道流血或分泌物(俗稱白帶增多)。

　　4、進食時胸骨后悶脹、灼痛、異物感或進行性加重的吞咽不順。

　　5、久治不愈的干咳或痰中帶血。

　　6、長期消化不良、進行性食欲減退、消瘦、又未找出明確原因者。

　　7、大便習慣改變，或有便血。

　　8、鼻塞、鼻衄、單側頭痛或伴有復視。

　　9、黑痣突然增大或有破潰、出血、原有的毛發脫落。

　　10、無痛性血尿。

　　另外，癌前病變也應視為早期征兆。如粘膜白斑病、皮膚慢性潰瘍、瘺管、增殖性疤痕（特別是化學藥品燒傷引起的疤痕）、萎縮性胃炎和腸上皮化生、直腸多發性息肉、皮膚角化癥（特別是大小魚際處的手掌角化癥、乳腺囊性小葉增生病、宮頸糜爛、宮頸息肉等）可發展為癌癥，也應引起重視。

　　透明細胞癌的主要檢查有尿路造影、B超、CT表現、MR和尿脫落細胞學檢查，具體如下：

　　尿路造影

　　可顯示腎小盞牽拉變形、扭曲變細、小盞破壞，或小盞擴張變形。當腫瘤體積極大并向各方向生長后，大部分腎小盞拉長、變細、變形，有時還進入腎盂，或將上部輸尿管也推壓到對側，甚至超過中線，其形狀頗似蜘蛛足樣，故名“蜘蛛足征”。

　　B超表現

　　可顯示腎實質內邊界回聲不整齊，內部回聲雜亂不等、高低不均的實性腫塊。整個腎外形變形，局部有腫塊凸起于正常野輪廓之外。

　　CT表現

　　平掃可見腎局部隆起，內部密度不均勻偏低，其內可見斑片或小點狀鈣化，有時呈蛋殼狀；增強掃描后正常部分腎增強明顯，而癌內增強較低，內部增強程度不規則，有更低密度的壞死區存在。癌可穿破包膜進入腎周脂肪層，晚期穿破腎筋膜擴散至腎外組織。腎細胞癌分期多采用Robson分期法，即Ⅰ期癌限于腎包膜內；Ⅱ期癌已穿破包膜，侵入脂肪層，仍局限在腎筋膜內；Ⅲ期癌已侵入腎靜脈或(和)下腔靜脈，局部淋巴結可能有轉移；Ⅳ期癌已穿破腎筋膜，侵入鄰近臟器或發生遠處轉移。

　　MR表現

　　在多體位觀察了解腫瘤侵犯范圍，略勝CT一籌。隨著腔內泌尿外科的發展，輸尿管鏡檢查可用于上尿路移行細胞癌的診斷及治療。可直接觀察和作組織活檢，也可切除腫瘤。

　　尿脫落細胞學檢查

　　尿脫落細胞學檢查對定性診斷有重要意義，并會在影像學改變以前作為發現腫瘤的線索，本組陽性率為50.0％，多次復檢可提高癌細胞的檢出率，并能用于術后檢測腫瘤的復發。尿脫落細胞學檢查簡便易行，可作為篩查手段，如果其他檢查提示輸尿管狹窄而尿中找到癌細胞則更有臨床意義。尿脫落細胞學檢查特異性較好，但敏感性差，一般為30％～50％，容易漏診。NMP22在上尿路移行細胞癌的臨床診斷中有比尿脫落細胞學更好的敏感性，同時具有較好的特異性，成為檢測上尿路移行細胞癌的良好輔助手段之一。

　　透明細胞癌患者飲食方面應食用營養豐富的，以植物性食物為主的多樣化膳食，選擇富含各種蔬菜和水果、豆類的植物性膳食。但并不意味著素食，但應該讓植物性食物占據飯菜的2/3以上。鼓勵全年多吃蔬菜和水果，使其提供的熱量達到總能量的7％，全年每日吃多種蔬菜和水果，每日達400g～800g。限制食鹽成人每日從各種來源攝入的食鹽不應超過6g，其中包括鹽腌的各種食品。盡力減少霉菌對食品的污染，應避免食用受霉菌毒素污染或在室溫下長期儲藏的食物。食品保藏易腐敗的食品在購買時和在家中都應冷藏或其他適當方法保藏。

　　透明細胞癌是細胞癌的一種，是由“叛變”的正常細胞衍生而來，經過很多年才長成腫瘤。透明細胞癌的治療方法主要有冷凍療法和加溫療法、基因療法、立體定向放射療法、免疫療法、內分泌療法、導向療法、化學療法、普通放射療法、手術療法等，具體如下：

　　冷凍療法和加溫療法

　　冷凍療法和加溫療法低溫(-40℃以下)和高溫(45℃以上)都可以將癌細胞殺死。因此人們開展了用液氮冷凍治療淺表皮膚癌和某些良性皮膚腫瘤，以及局部加溫治療皮膚癌、四肢癌和膀胱癌。加溫方法有短波、超短波、微波及激光等手段。

　　基因療法

　　基因是細胞內的遺傳物質，化學成分是脫氧核糖核酸(DNA)。不同的基因起著不同的生物學作用，而癌癥的發生、發展均與細胞內基因發生變化有關。已經發現了兩類與癌癥直接相關的基因，即原癌基因和抑癌基因。原癌基因的變化會導致腫瘤發生，而抑癌基因的作用是阻止細胞癌變。

　　立體定向放射療法

　　立體定向放射療法無創性立體定向放射是世界醫學界治療腫瘤的領先技術，具有療效好、準確、安全、無創傷、將患者痛苦減低至最小程度的特點。立體定向放射療法的精確度非常高。

　　免疫療法

　　患癌癥的病人，體內免疫功能往往低下才造成了癌癥發生、發展以至擴散。免疫療法的目的就是通過各種手段來提高機體免疫功能，從而達到遏制癌的生長或擴散的目的。提高免疫力的制劑稱為免疫增強劑，其中有熟悉的卡介苗，還有轉移因子、干擾素、免疫核糖核酸等。

　　內分泌療法

　　適用于那些發生、發展及治療與體內激素含量密切相關的癥，即激素依賴性癌癥。這些癌癥主要有乳腺癌、前列腺癌、子宮內膜癌及甲狀腺癌。其原理是通過服用或注射某種激素對體內激素水平進行調整，達到控制癌生長的目的。例如用雄激素治療乳腺癌、雌激素治療前列腺癌、甲狀腺素片治療甲狀腺癌等等。內分泌療法仍然作為癌癥的輔助治療手段，不能取代手術、放療和化療。

　　導向療法

　　導向療法是一種比較新的治療癌癥的技術。與一般化療不同之處是將殺死癌細胞的化療藥物與一種專門與癌細胞結合的物質結合在一起。用藥后，藥物絕大部分集中在癌細胞上，化療藥物可以最大限度地殺死癌細胞，對正常細胞影響小，因此療效高，副作用小。已研制出多種針對不同癌癥的單克隆抗體像激光制導的導彈一樣精確地“飛向”癌細胞，攜帶的彈頭就是殺傷癌細胞的藥物。

　　化學療法

　　化學療法即用化學藥物治療癌癥，一般都是指西藥抗癌藥。這些藥物能在癌細胞生長繁殖的不同環節抑制或殺死癌細胞，達到治療目的。但現有的化學藥物在殺傷癌細胞的同時對正常人體細胞也有損害。因此，進行化療時往往出現不同程度的副作用，如惡心、嘔吐、脫發等。化療主要用于各種類型的白血病以及用于無法手術而又對放療不敏感的病人。此外，也用作癌癥手術后的輔助療法，以便殺死散在的或只能在顯微鏡下才能發現的癌細胞，推遲或預防癌癥復發。

　　普通放射療法

　　普通放射療法是用放射線殺死癌細胞以達到治療目的。有些癌癥對放療效果好，或稱對放療敏感，例如霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、白血病等；而另一些癌癥則對放療不敏感，即效果不好，例如胰腺癌、結腸腺瘤、軟骨肉瘤及黑色素瘤等。放療可以有效地殺死癌細胞，可以避免手術造成的組織缺損和畸形。當癌已向周圍組織蔓延或轉移到別處，手術無法徹底切除，就可以用放療來殺死癌細胞。與化療一樣，普通放療也對人體正常細胞造成損傷，所以會產生一系列副作用。

　　手術療法

　　手術療法是最早應用的治療癌癥的方法，也是許多早期癌癥治療的首選療法。許多早期癌癥可以通過成功的手術達到根治的目的。一些癌癥病人病情發展到晚期，無法進行根治性手術，但是為了減輕病人痛苦，延長病人生命，也可進行手術，這種手術稱為姑息性手術。例如結腸癌阻塞腸腔，無法正常排便，則要采取大腸造瘺的姑息性手術以解除腫瘤對腸腔的阻塞。不是任何癌癥都可以進行手術的，例如血癌(即白血病)就無法手術切除。